O Centro de Responsabilidade Integrado de Cirurgia de Ambulatório (CRIAmb) da Unidade Local de Saúde do Médio Tejo (ULS Médio Tejo) encerrou 2025 com mais atividade, maior peso da cirurgia ambulatória e circuitos assistenciais mais autónomos, preparando agora uma nova etapa em Torres Novas, onde o hospital passará a dispor de duas salas operatórias modernas, num investimento de cerca de 400 mil euros.
Criado no final de 2024 para reorganizar o percurso cirúrgico dos utentes que não necessitam de internamento convencional, o CRIAmb tem vindo a consolidar um modelo transversal de cirurgia de ambulatório, que reúne diferentes especialidades médicas em circuitos próprios e processos comuns, aumentando a eficiência e a produtividade da resposta cirúrgica.
O objetivo é garantir que o doente realiza todo o seu percurso — da admissão ao acompanhamento pós-alta — num verdadeiro ambiente de ambulatório, com equipas dedicadas, maior previsibilidade e menor contacto com a complexidade do internamento hospitalar. Ao transferir para circuitos autónomos os procedimentos que não exigem hospitalização, este modelo vem melhorar a experiência do utente e liberta camas de internamento para situações clínicas mais graves ou complexas.
Em 2025, os resultados confirmaram o reforço da resposta assistencial. A Cirurgia Geral realizou 694 cirurgias em circuito independente, correspondendo a 78% da atividade ambulatória da especialidade e quase duplicando a meta definida de 360 cirurgias. A Urologia também superou a meta contratualizada com o CRIAmb, com 124 intervenções em circuito independente face ao objetivo de 108. A Otorrinolaringologia consolidou a realização de programas puros de ambulatório e a Unidade da Dor realizou toda a sua atividade ambulatória em circuito independente.
A reorganização traduziu-se também num aumento da atividade média mensal em circuito independente. Comparando com o período anterior à implementação do CRIAmb, a Cirurgia Geral passou de 23,1 para 32,1 cirurgias por mês, a Intervenção na Dor de 2,4 para 10,4 e a Urologia de 1,8 para 8,4. Na Otorrinolaringologia, a atividade atingiu uma média de 7,9 cirurgias mensais neste circuito.
Ao longo do último ano, a cirurgia de ambulatório reforçou o seu peso no conjunto da atividade cirúrgica da ULS Médio Tejo. A taxa de procedimentos ambulatorizáveis subiu para 85,96%, face aos 80,12% registados em 2023. No mesmo período, a equipa multidisciplinar do CRIAmb apoiou 7.161 intervenções cirúrgicas e deu resposta a 1.446 programas operatórios de várias especialidades. Do total da atividade acompanhada, 74% da cirurgia de ambulatório decorreu em circuitos exclusivamente dedicados a este regime, 15% correspondeu a cirurgia convencional em programas de internamento e apenas 11% integrou programas mistos.
A consolidação deste modelo assentou no trabalho de uma equipa multidisciplinar, envolvendo 32 enfermeiros e 16 assistentes técnicos auxiliares de saúde, em parceria com as especialidades cirúrgicas, anestesiologia e consulta externa, num esforço conjunto de reorganização de circuitos, adaptação de equipas e reforço da resposta cirúrgica em ambulatório.
A próxima etapa do desenvolvimento do CRIAmb passa pela remodelação e ampliação do Bloco Operatório de Torres Novas, uma intervenção considerada estratégica para o reforço da cirurgia de ambulatório na ULS Médio Tejo.
Após as obras previstas para este ano, orçadas em cerca de 400 mil euros, o Hospital de Torres Novas passará a dispor de duas salas operatórias modernas, com capacidade de pernoita na própria unidade e acompanhamento dedicado pela equipa multiprofissional e pela anestesiologia. Esta intervenção permitirá aumentar a capacidade instalada, reforçar a autonomia do circuito ambulatório e criar melhores condições para responder a mais utentes em regime de ambulatório, libertando o internamento convencional para situações clínicas mais complexas.
